Ausgerenkte Schulter – Symptome & Behandlung

Das Schultergelenk ist das beweglichste Gelenk des Körpers. Es kann sich in viele Richtungen drehen, aber dieser Vorteil macht die Schulter auch zu einem leichten Gelenk, das ausgerenkt werden kann.

Eine teilweise Luxation (Subluxation) bedeutet, dass der Kopf des Oberarmknochens (Humerus) teilweise aus der Gelenkpfanne (Glenoid) herausragt. Eine vollständige Dislokation bedeutet, dass er vollständig aus der Pfanne heraus ist. Sowohl partielle als auch vollständige Luxationen verursachen Schmerzen und Unsicherheit in der Schulter.

Symptome

Zu den Symptomen einer ausgerenkten Schulter gehören:

• Deformität
• Schwellung
• Taubheit
• Schwäche
• Blutergüsse

Manchmal kann eine Luxation Bänder oder Sehnen in der Schulter reißen oder Nerven beschädigen.

Das Schultergelenk kann nach vorne, hinten oder nach unten luxieren. Eine häufige Art der Schulterluxation ist, wenn die Schulter nach vorne rutscht (anteriore Instabilität). Das bedeutet, dass sich der Oberarmknochen nach vorne und aus seiner Pfanne bewegt. Es kann passieren, wenn der Arm in eine Wurfposition gebracht wird.

Arztprüfung

Die Muskeln können durch die Luxation Krämpfe haben, und dies kann dazu führen, dass es noch mehr schmerzt. Wenn sich die Schulter immer wieder ausrenkt, kommt es immer wieder zu Schulterinstabilitäten.

Ihr Arzt wird die Schulter untersuchen und eventuell eine Röntgenaufnahme anordnen. Es ist wichtig, dass Ihr Arzt weiß, wie es zu der Luxation kam und ob die Schulter schon einmal ausgerenkt war.

Behandlung

Ihr Arzt wird die Kugel des Oberarmknochens (Humerus) wieder in die Gelenkpfanne einsetzen. Dieser Vorgang wird als geschlossene Reduktion bezeichnet. Starke Schmerzen hören fast sofort auf, sobald das Schultergelenk wieder an Ort und Stelle ist.

Rehabilitation

Ihr Arzt kann die Schulter nach der Behandlung mehrere Wochen lang in einer Schlinge oder einem anderen Gerät ruhigstellen. Viel Frühruhe ist erforderlich. Der wunde Bereich kann 3 bis 4 Mal am Tag gekühlt werden.

Nachdem die Schmerzen und Schwellungen zurückgegangen sind, wird Ihr Arzt Ihnen Rehabilitationsübungen verschreiben. Diese helfen, die Bewegungsfreiheit der Schulter wiederherzustellen und die Muskulatur zu stärken. Die Rehabilitation kann auch dazu beitragen, eine erneute Ausrenkung der Schulter in der Zukunft zu verhindern. Die Rehabilitation beginnt seitens des Physiotherapeuten mit sanften Muskelaufbauübungen. Später kann Krafttraining hinzukommen.

Wenn eine Schulterluxation zu einem wiederkehrenden Problem wird, kann manchmal eine Orthese helfen. Wenn jedoch Therapie und Verstrebung versagen, kann eine Operation erforderlich sein, um die gerissenen oder gedehnten Bänder zu reparieren oder zu straffen, die helfen, das Gelenk an Ort und Stelle zu halten, insbesondere bei jungen Sportlern. 

Manchmal kann die rezidivierende Schulterluxation zu einer gewissen Knochenschädigung des Oberarmknochens oder der Schulterpfanne führen. Wenn Ihr Chirurg einen Knochenschaden feststellt, kann er oder sie eine Operation mit Knochentransfer empfehlen.